안녕하세요.설꿍이 입니다:)오늘은 췌장암 초기증상 및 원인과 검사방법에 대해 포스팅 해보도록 하겠습니다
췌장암(Pancreatic cancer)은 췌장에서 발생하는 암 종류 중 하나입니다
췌장은 소화 효소와 인슐린 등을 생산하는 중요한 역할을 하는 장기로 소화과정과 혈당조절에 관여합니다
췌장암은 초기증상이 나타나지 않아 발견이 어려운 경우가 많고, 진단이 이루어진 때에는 이미 암이 진행된 경우가 많습니다.
췌장암의 증상 및 원인과 검사방법 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
0. 기본정보
- 진료과: 소화기내과, 혈액종양내과 등
- 관련신체기관: 췌장(pancreas)
1. 원인
- 흡연
흡연자들은 비흡연자에 비해 췌장암을 얻을 확률이 두 배 이상 높습니다.
- 비만
과체중이나 비만인 사람들은 췌장암 위험이 더 큽니다.
- 당뇨병
장기간 당뇨병을 가진 사람들은 췌장암 위험이 더 큽니다.
- 만성 췌장염
장기간에 걸친 염증 상태인 만성 췌장염도 증가된 위험을 가져옵니다.
- 가족력
가족 중에 췌장암 환자가 있는 경우, 그리고 특정 유전적 질환을 가진 사람들도 위험이 커집니다.
- 나이와 성별
나이가 많아질수록, 그리고 남성일수록 발병률이 조금 더 높아집니다.
위 요인들 중 일부는 개개인의 생활 습관과 관련되어 있으므로, 생활 습관 개선으로 해당 위험요소를 줄일 수도 있습니다.
2. 췌장암 초기증상
췌장암 초기증상은 거의 나타나지 않습니다.
그렇기 때문에 조기 발견율이 10%미만으로 많이 낮습니다.
그러나 암이 진행되면서 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
- 통증
암이 커지면서 주변 신경을 압박하여 배, 특히 배꼽 주변이나 등 부분에 통증을 느낄 수 있습니다.
- 황달
췌장암으로 인해 담도가 막히게 되면 피부와 눈의 흰자가 노랗게 변하고, 소변이 어두워질 수 있습니다.
- 체중 감소 및 식욕 부진
명확한 원인 없이 체중 감소와 식욕 부진을 경험할 수 있습니다.
- 위장 문제
변비나 설사, 복부 팽만감 등의 위장 문제를 겪을 수 있으며, 소화불량, 구토, 오심 등이 나타날 수 있습니다.
- 당뇨병
새롭게 발견된 당뇨병은 때때로 췌장암의 조짐일 수 있습니다.
- 변의 양상
소화 이상으로 회색변이나 기름기가 많은 지방변을 볼 수 있습니다.
또한, 당뇨병이 새롭게 나타나거나, 기존에 당뇨병이 있었다면 더 악화될 수 있습니다.
3. 진단
- 혈액 검사
혈액 내의 특정 종양 표지자들을 확인하기 위해 혈액 검사가 수행될 수 있습니다. CA19-9라는 종양 표지자는 췌장암에서 자주 사용되며, 종양의 크기와 진행 정도를 추적하는 데 도움을 줍니다.
- 영상 검사
다양한 영상 검사 기술이 췌장암의 진단에 사용됩니다.
- 초음파(ultrasound)
음파를 이용하여 췌장 내부의 구조를 보고 비정상적인 종양을 탐지합니다.
- 전산화 단층 촬영(CT 스캔)
X선과 컴퓨터 기술을 결합하여 더 자세한 3D 이미지를 생성합니다.
- 자기공명영상(MRI)
강력한 자기장과 라디오 파장을 이용하여 상세한 내부 이미지를 생성합니다.
- 내시경적 초음파(EUS)
소리 파동을 이용하여 달리 접근하기 어려운 부위까지 세밀하게 관찰할 수 있는 내시경과 초음파 기술의 결합입니다.
- 조영제 사용
영상 검사 중에는 주로 조영제라는 약물이 사용됩니다. 환자는 조영제를 경구하거나 정맥 주사로 투여 받아, 췌장 및 주변 조직의 형태와 동작을 더 잘 시각화할 수 있습니다.
- 생체검사
종양 조직 겸비 여부 및 병리학적 분석을 위해 생체검사가 필요할 수 있습니다. 이는 일반적으로 내시경 절개생검(endoscopic biopsy)이나 CT/초음파 유도하에서 가이드되는 경피생검(percutaneous biopsy) 등으로 수행됩니다.
- 내시경적역행담췌관 조영술(ERCP)
총담관(온쓸개관, common bile duct)에 삽입한 내시경을 통해 담도계 및 췌관에 조영제(contrast media)를 주입하여 X선 촬영을 하는 검사입니다.
4. 치료
췌장암의 치료는 암의 병기, 환자의 전반적인 건강 상태, 그리고 개인적인 선호도 등을 고려하여 결정됩니다. 일반적으로 췌장암의 치료 방법은 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 있습니다.
- 수술
초기 단계에서는 종양을 완전히 제거하는 것이 최선의 선택일 수 있습니다. 췌장암에 대한 주요 수술 방법에는 휘플(Whipple)시술, 원위부 췌장절제술(distal pancreatectomy), 전췌장절제술(total pancreatectomy) 등이 있습니다.
- 방사선 치료 (Radiotherapy)
이 기법은 고통을 줄이고 종양 크기를 축소하는 데 도움이 됩니다. 종종 화학 요법과 함께 사용되며, 수술후 재발을 예방하는 데도 사용됩니다.
- 화학 요법 (Chemotherapy)
약물을 사용하여 암 세포를 파괴하거나 성장을 억제합니다. 화학 요법은 단독으로 사용되거나 다른 치료와 결합하여 진행됩니다.
- 표적치료
특정 유전자 변형인 BRCA2 변형인 경우 PARP 억제제와 같은 표적치료가 효과적일 수 있습니다.
- 면역요법(Immunotherapy)
최근에는 PD-1/PD-L1 체크포인트 억제제와 같은 면역요법인 면역 체크포인트 억제제가 몇몇 췌장암 환자들에게 유효하다는 연구 결과가 나오고 있습니다.
- 지지요법(Palliative care)
암 자체를 치료하기보다는 환자의 생활 질을 개선하고 증상 및 부작용 관리를 위해 제공되며, 다른 치료들과 병행하여 시행할 수 있습니다.
췌장암의 생존율은 다양한 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 병의 단계, 환자의 일반적인 건강 상태, 치료 반응 등이 포함됩니다.
췌장암은 초기에 발견되기 어렵고, 진단 시점에 이미 암이 전이되었을 가능성이 높습니다.
초기단계에서 발견된 경우에는, 생존율이 훨씬 높아질 수 있습니다. 하지만 이러한 경우는 전체 케이스 중 매우 소수입니다.
개별 환자의 예상 생존 기간에 대해서는 의료진과 상담하는 것이 가장 좋습니다. 전문가는 개별 환자의 상태와 치료 계획을 고려하여 보다 정확한 정보를 제공할 수 있습니다.
5. 예방
- 흡연 금지
흡연은 췌장암의 주요 위험 요소 중 하나입니다. 따라서 금연하는 것이 좋습니다.
- 건강한 체중 유지
비만이나 과체중은 췌장암 위험성을 높입니다. 균형 잡힌 식단과 꾸준한 운동으로 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
- 알코올 섭취 제한
과도한 알코올 섭취는 만성 췌장염의 원인이 될 수 있으며, 이것이 다시 췌장암으로 이어질 수 있습니다.
- 건강한 식습관
다양하고 균형 잡힌 식단은 전반적인 건강에 도움이 되며, 암 예방에도 좋습니다.
- 정기적인 검진
가족력 등으로 인해 증가된 위험이 있는 경우 의사와 상의하여 정기적인 스크리닝 검사를 받는 것도 중요합니다.
6. 결론
췌장암 초기증상 및 원인과 검사방법에 대해 알아보았습니다.
췌장암은 조기발견이 중요합니다. 치료를 시작 할 수 있으며, 생존율이 높아집니다.
본인의 몸의 변화를 주의깊게 관찰하고 주기적으로 건강검진을 받아보는 것도 좋겠습니다.
이상증세가 있다면 그냥 넘어가지 말고 의료전문가와 상담하시길 바라겠습니다. 감사합니다.